病例分享：罕见下巴孤立性脉络膜黑色素细胞增多

边缘化适度脉络膜线粒体快速增长（isolated choroidal melanocytosis）早先是由 Augsburger 等提出，患者多表现为DSLR脉络膜线粒体色素沉着出血。近日，American南卡罗来纳该大学医院的 Lauren 等体会了一例罕见的右眼边缘化适度脉络膜线粒体快速增长出血，相关刊文于 2016 年撰写在 Retinal Cases & Brief Reports 新闻周刊。

患者女适度，24 岁，美国人American人，无主诉病征，既往无眼部适度疾病日本史。眼科检测发掘出右眼后极部色素沉着。右眼右眼 20/30，眼压正常。无白癜风和身躯恶适度，眼看节正常，无葡萄膜竜和虹膜色素沉着，不再考虑为 Waardenburg 综合征。

右眼 8 点钟位置可见处羽毛状边缘的黑色素沉着出血，额头 3 点钟一段距离也可见一直径较小的黑色素沉着出血（布 1）。---- OCT 发掘出右眼显著的脉络膜略为，上皮层无显著异常（布 2）。

布 1 为----制做：额头 3 点钟（左布）和右眼 8 点钟（右布）可见脉络膜羽毛状边缘结节病色素沉着出血

布 2 为---- OCT 布像：右眼脉络膜略为，上皮层正常

脉络膜线粒体快速增长出血即可再考虑的筛选诊断包括：眼球黑变病或眼黏膜黑变病，结节病脉络膜皮肤癌，右眼结节病葡萄膜线粒体上皮细胞以及本文提到的边缘化适度脉络膜线粒体快速增长。

由于患者多无主诉病征，仅通过眼科检测发掘出异常，在此之前古书刊文的DSLR边缘化适度脉络膜线粒体快速增长病例较极多，右眼出血仅剩 4 例，；也为拉丁美洲人，；也为白种人，均为 43～60 岁。本文刊文的患者为最心目中的美国人患者。更进一步还能够更多的临床试验和其组织病理学研究大幅度认识该病的发生发展，以及究竟会减小葡萄膜皮肤癌的风险。

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校对： 林利